【Frábendingar】

1) Sálfræðileg eða líkamleg óhæfni til skurðaðgerða við almennar aðstæður

2) Alvarlegar blæðingar og storkutruflanir.

3) Fjöldi hvítra blóðkorna minna en 3×109/L

4) Ofnæmi fyrir skuggaefni

5) Samhliða alvarlegum langvinnri lungnateppu.

6) Sjúklingar með þekkt eða grunað ofnæmi fyrir efnunum í pakkningunni.。

7) Tilvist eða grunur um tækistengda sýkingu, bakteríur eða blóðsýkingu.

8) Geislameðferð á þeim stað sem ætlað er að setja í.

9) Myndataka eða inndælingu á segareklyfjum.

 

【Framleiðandi】 Sjá vörumerki

 

【Fyrningardagsetning】 Sjá vörumerki

 

【Aðferð við notkun】

1. Undirbúðu ígræðanlega tengibúnaðinn og athugaðu hvort fyrningardagsetningin sé fram yfir; fjarlægðu innri pakkann og athugaðu hvort pakkningin sé skemmd.
2. Ætti að nota smitgát til að skera upp innri umbúðir og fjarlægja vöruna til að undirbúa notkun.
3. Notkun ígræðanlegra tengibúnaðar er lýst sérstaklega fyrir hverja gerð sem hér segir.

 

TegundⅠ

1. Skola, loftræsting, lekaprófun

Notaðu sprautu (nál fyrir ígræðanlega tengibúnaðinn) til að stinga ígræðanlega tengibúnaðinn og sprautaðu 5mL-10mL af lífeðlisfræðilegu saltvatni til að skola inndælingarsætið og holrúm holleggsins og útiloka það. Ef enginn eða hægur vökvi finnst, snúið lyfjagjafaenda holleggsins (fjarenda) með höndunum til að opna lyfjagjafagáttina; Lokaðu síðan lyfjagjafaenda holleggsins, haltu áfram að ýta saltvatni (þrýstingur ekki meira en 200kPa), athugaðu hvort það sé leki frá inndælingarsæti og holleggstengingu, eftir allt eðlilegt Eftir að allt er eðlilegt er hægt að nota hollegginn.

1. Dæling og binding

Samkvæmt rannsókninni innan skurðaðgerðar skal setja legginn (lyfjagjafaenda) í samsvarandi æð í samræmi við staðsetningu æxlisins og nota ógleypanlega saum til að tengja legginn rétt við æðina. Leggja ætti hollegginn á réttan hátt (tvær eða fleiri umferðir) og festa.

1. lyfjameðferð og þéttingu

Innan aðgerða krabbameinslyfjalyfja má sprauta einu sinni samkvæmt meðferðaráætluninni; Mælt er með því að inndælingarsætið og holrúm holleggsins séu skoluð með 6-8 ml af lífeðlisfræðilegu saltvatni, fylgt eftir með 3 ml~5 ml. Leggurinn er síðan lokaður með 3mL til 5mL af heparínsaltvatni við 100U/mL til 200U/mL.

1. Festing á innspýtingarsæti

Blöðruhol undir húð er búið til á stuðningsstað, sem er 0,5 cm til 1 cm frá yfirborði húðarinnar, og inndælingarsætið er sett í holrúmið og fest, og húðin er saumuð eftir stranga blæðingu. Ef holleggurinn er of langur er hægt að spóla honum í hring í nærendanum og festa hann rétt.

 

TegundⅡ

1. Skola og loftræsting

Notaðu sprautu (nál fyrir ígræðanlegan tengibúnað) til að sprauta saltvatni inn í inndælingarsæti og hollegg til að skola og fjarlægja loftið í holrýminu og athuga hvort leiðsluvökvinn sé sléttur.

2. Dæling og binding

4. Lekapróf

4. Eftir að tengingunni er lokið skaltu brjóta og loka holleggnum aftan á læsisklemmu og halda áfram að sprauta saltvatni í inndælingarsætið með sprautu (nál fyrir ígræddan lyfjagjafabúnað) (þrýstingur yfir 200kPa). (þrýstingur ekki meira en 200kPa), athugaðu hvort það sé leki frá inndælingarblokkinni og holleggnum

tengingu og nota aðeins eftir að allt er eðlilegt.

5. Lyfjameðferð, þéttingarrör

Innan aðgerða krabbameinslyfjalyfja má sprauta einu sinni samkvæmt meðferðaráætluninni; Mælt er með því að skola inndælingarbotninn og holrúm holleggsins aftur með 6~8mL af lífeðlisfræðilegu saltvatni og nota síðan 3mL~5mL af lífeðlisfræðilegu saltvatni.

Holleggurinn er síðan lokaður með 3mL til 5mL af heparín saltvatni við 100U/mL til 200U/mL.

6. Festing stungusætis

Blöðruhol undir húð var búið til á stuðningsstað, 0,5 cm til 1 cm frá yfirborði húðarinnar, og sprautusæti var sett í holrúmið og fest, og húðin saumuð eftir stranga blæðingu.

 

Tegund Ⅲ

Sprauta (sérstök nál fyrir ígræðanlegan tengibúnað) var notuð til að sprauta 10mL ~ 20mL venjulegu saltvatni í ígræðanlega lyfjagjafabúnaðinn til að skola inndælingarsætið og hola holleggsins og fjarlægja loftið í holrýminu og athuga hvort vökvinn var lítt áberandi.

2. Dæling og binding

Samkvæmt könnuninni innan aðgerðarinnar skal setja legginn meðfram kviðveggnum og opni hluti lyfjagjafarenda leggsins ætti að fara inn í kviðarholið og vera eins nálægt æxlismarkmiðinu og mögulegt er. Veldu 2-3 punkta til að binda og festa legginn.

3. lyfjameðferð, þéttingarrör

Hægt er að sprauta krabbameinslyfjum í aðgerð einu sinni samkvæmt meðferðaráætluninni og síðan er túpan innsigluð með 3mL~5mL af 100U/mL~200U/mL heparín saltvatni.

4. Festing stungusætis

Blöðruhol undir húð var búið til á stuðningsstað, 0,5 cm til 1 cm frá yfirborði húðarinnar, og sprautusæti var sett í holrúmið og fest, og húðin saumuð eftir stranga blæðingu.

Lyfjainnrennsli og umönnun

A.Stranglega smitgát, rétt val á stungusæti fyrir inndælingu og ströng sótthreinsun á stungustað.B. Við inndælingu skal nota nál fyrir ígræðanlegan tengibúnað, sprautu sem er 10 ml eða meira, með vinstri vísifingri sem snertir stungustaðinn og þumalfingur spennir húðina á meðan þú festir inndælingarsætið, með hægri hönd sem heldur í sprautuna lóðrétt í nálina, forðast að hrista eða snúast, og sprauta hægt og rólega saltvatni 5 mL~10 mL þegar það er tilfinning um að falla og nálaroddurinn snertir í kjölfarið botninn á sprautusætinu og athugaðu hvort lyfjagjafakerfið sé slétt. (ef hún er ekki slétt, ættir þú fyrst að athuga hvort nálin sé stífluð). Athugaðu hvort það sé einhver hækkun á nærliggjandi húð þegar ýtt er.

C. Ýttu hægt á krabbameinslyfið eftir að hafa staðfest að engin villa sé um að ræða. Á meðan á þrýstiferlinu stendur skaltu fylgjast með því hvort húðin í kring sé upphækkuð eða föl og hvort það sé staðbundinn sársauki. Eftir að lyfinu hefur verið ýtt á það að geyma það í 15s ~ 30s.

D. Eftir hverja inndælingu er mælt með því að skola inndælingarsætið og holrúm holleggsins með 6~8mL af lífeðlisfræðilegu saltvatni og innsigla síðan legginn með 3mL~5mL af 100U/mL~200U/mL af heparínsaltvatni, og þegar sl. 0,5 ml af heparín saltvatni er sprautað, lyfinu ætti að ýta á meðan hann hörfa, þannig að lyfjainnrennsliskerfið sé fyllt með heparín saltvatni til að koma í veg fyrir kristallun lyfja og blóðstorknun í holleggnum. Skola skal hollegginn með heparínsaltvatni einu sinni á 2 vikna fresti meðan á krabbameinslyfjameðferð stendur.

E. Eftir inndælinguna skal sótthreinsa nálaraugað með læknisfræðilegu sótthreinsiefni, hylja það með dauðhreinsuðu umbúðum og fylgjast með því að halda svæðinu hreinu og þurru til að koma í veg fyrir sýkingu á stungustaðnum.

F. Gefðu gaum að viðbrögðum sjúklings eftir lyfjagjöf og fylgstu vel með meðan á lyfjasprautun stendur.

 

【Varúð, viðvörun og ábendingaefni】

1. Þessi vara er sótthreinsuð með etýlenoxíði og gildir í þrjú ár.
2. Vinsamlegast lestu notkunarhandbókina fyrir notkun til að tryggja öryggi við notkun.
3. Notkun þessarar vöru verður að vera í samræmi við kröfur viðeigandi siðareglur og reglugerða í heilbrigðisgeiranum, og ísetning, notkun og fjarlæging þessara tækja ætti að vera takmörkuð við löggilta lækna. Innsetning, notkun og fjarlæging þessara tækja eru takmarkað við löggilta lækna og umönnun eftir slönguna ætti að fara fram af hæfu heilbrigðisstarfsfólki.
4. Öll aðgerðin verður að fara fram við smitgát.
5. Athugaðu fyrningardagsetningu vörunnar og innri umbúðir fyrir skemmdir fyrir aðgerðina.
6. Eftir notkun getur varan valdið líffræðilegri hættu. Vinsamlega fylgið viðurkenndum læknisfræði og öllum viðeigandi lögum og reglum um meðhöndlun og meðferð.
7. Ekki beita of miklum krafti meðan á þræðingu stendur og settu slagæðina nákvæmlega og hratt til að forðast æðakrampa. Ef þræðing er erfið skaltu nota fingurna til að snúa leggnum frá hlið til hliðar á meðan þú setur slönguna í.
8. Lengd leggsins sem settur er í líkamann ætti að vera viðeigandi, of langur er auðvelt að krulla í horn, sem leiðir til lélegrar loftræstingar, of stutt er þegar ofbeldisverk sjúklingsins getur losnað úr æðinni. Ef holleggurinn er of stuttur getur hann losnað úr æðinni þegar sjúklingurinn hreyfist kröftuglega.
9. Leggja skal inn í æðina með fleiri en tveimur bindum og viðeigandi þéttleika til að tryggja slétta lyfjainndælingu og koma í veg fyrir að holleggurinn renni af.
10. Ef ígræðanlega tengibúnaðurinn er af gerð II, verður tengingin milli holleggsins og stungusætisins að vera traust. Ef ekki er þörf á lyfjainndælingu í aðgerð skal nota venjulega saltvatnsprófsprautu til staðfestingar áður en húðin er saumuð.
11. Þegar svæði undir húð er aðskilið skal framkvæma náið blóðleysi til að forðast myndun staðbundinna blóðmynda, vökvasöfnun eða aukasýkingu eftir aðgerð; blæðasaumurinn ætti að forðast inndælingarsætið.
12. α-sýanókrýlat læknisfræðileg lím getur valdið skemmdum á grunnefni inndælingar; ekki nota α-sýanóakrýlat læknislím við meðhöndlun á skurðaðgerðinni í kringum inndælingarbotninn. Ekki nota α-sýanókrýlat læknislím þegar þú átt við skurðaðgerðir í kringum inndælingarbotninn.
13. Gæta skal mikillar varúðar til að forðast leka á leggleggnum vegna slysaáverka af völdum skurðaðgerðatækja.
14. Þegar stungið er á skal stinga nálinni lóðrétt, nota sprautu sem rúmar 10 ml eða meira, sprauta lyfinu hægt og draga nálina upp eftir stutta hlé. Þrýstiþrýstingurinn ætti ekki að fara yfir 200kPa.
15. Notaðu eingöngu sérstakar nálar fyrir ígræddan lyfjagjafabúnað.
16. Þegar þörf er á lengri innrennsli eða lyfjaskipti er viðeigandi að nota einnota ígræddan lyfjagjafabúnað með slöngu sérstakri innrennslisnál eða tús til að fækka stungum og draga úr áhrifum á sjúklinginn.
17. Fækkaðu stungum, minnkaðu skemmdir á vöðvum sjúklingsins og sjálfþéttandi teygjuhlutum. Á því tímabili sem lyfjainndæling er hætt þarf að sprauta segavarnarlyf einu sinni á tveggja vikna fresti.
18. Þessi vara er einnota, dauðhreinsuð, óhreinsandi vara, eytt eftir notkun, endurnotkun er stranglega bönnuð.
19. Ef innri pakkningin er skemmd eða fram yfir fyrningardagsetningu vörunnar, vinsamlegast skilaðu henni til framleiðanda til förgunar.
20. Fjöldi stungna fyrir hvern inndælingarblokk ætti ekki að fara yfir 2000 (22Ga). 21.
21. Lágmarks skolmagn er 6ml